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微创手术,拯救眼睛
记我院一例经鼻蝶垂体腺瘤切除术
时间: 2016-05-03 22:43:00 作者:八一脑科医院脑肿瘤科

 近日,一位“右眼视力下降1个月”病人来我院就诊,该病人1个月前出现右眼视力下降,一直于外院眼科就诊,症状不见好转,右眼视力持续下降,来我院就诊时右眼视力已完全丧失,仅存光感,行头颅磁共振提示垂体大腺瘤。对于这位患者来说,时间就是眼睛,经过最快的手术安排,李运军副主医师为其实施了经单鼻蝶入路垂体腺瘤切除术,患者术后恢复迅速,两天之内右眼就可以看清3远的物体,目前仍在进一步康复之中。

视力下降是垂体腺瘤的常见症状,垂体腺瘤属于良性肿瘤,好发于青壮年,老年人中也很常见。根据垂体的解剖位置及其与周围邻近组织的相互关系,垂体上方正好有视神经通过,左右视神经在此交叉后通向眼球。垂体瘤逐渐长大,除了能使蝶鞍扩大外,同样也会向上生长而压迫视神经交叉部。视神经受压就会损害视力、视野,早期常为颞侧偏盲,表现为眼睛向前平视时,看不见两侧物体,视野缩小。如果这种压迫长期不能减除,会引起视神经萎缩,导致失明。

显微镜或内镜下单鼻孔经蝶窦入路切除垂体腺瘤为微创手术,优点很多(1)无须开颅,对脑组织影响小。(2)手术不影响外观,体表无切口瘢痕。3)手术无须缝合,免除拆线痛苦。4)手术创伤小,患者术后反应轻,术后次日即可下地活动,第四天即可出院。

推荐专家:魏群  李运军

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